RAHİM AĞZI KANSERİNDEN 2 DAKİKADA BİR KADIN ÖLÜYOR

0

BEĞENDİM

ABONE OL

News

0

Batman Medikal Park Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Cengiz Yeşilbaş, kadınların rahim ağzı kanseri hakkında önemli bilgiler verdi.

Rahim ağzı kanseri olarak bilinen serviks kanseri, dünya üzerinde her 2 dakikada bir kadının ölümüne neden olan ve değişik ülkelerde yapılan çalışmalarda kadınlarda meme kanserinden sonra en sık görülen ikinci kanser olduğuna dikkat çeken Op. Dr. Cengiz Yeşilbaş, rahim ağzı kanserinin ilk belirtisinin vajinal kanama ve bu kanama cinsel beraberlik sonrası veya adet sonrası lekelenme şeklinde olabildiğini belirtti.

“Papanicolaousmear” (PAP smear) testi ile serviks kanseri oluşumu öncesi değişikliklerin tanınması mümkün olduğunu belirten Op. Dr. Cengiz Yeşilbaş, “Serviks tarama çalışmalarının rutin olarak kullanıldığı ülkelerde invazivserviks kanseri oranı %50’den fazla azalmıştır. Epidemiyolojik çalışmalar serviks kanseri için majör risk faktörünün insan papilloma virüs ( HPV olarak anılır) enfeksiyonu olduğunu göstermektedir. Serviks kanseri – HPVenfeksiyonu ilişkisi, akciğer kanseri – sigara ilişkisinden daha sıkı bir ilişkidir. Serviks kanser vakalarının hemen hepsinin (%99,7) gelişmesinde HPV enfeksiyonunun gerek şart olduğu bulunmuştur. Şimdiye dek 100’den fazla HPV tipi saptanmıştır; bunlardan onkojenik türler, servikal kansere ya da vulvarprekanseröz lezyonlara neden olmaktadır. Cinsel açıdan aktif her kadın servikal kanser riski taşır. Kadınların yüzde elli veya sekseni HPV enfeksiyonuna yakalanır; bunların %50’si onkojenik(Kansere sebep) HPV iledir. HPV enfeksiyonlarının birçoğu immun sistem tarafından başedilir ama, onkojenik HPV tiplerinin neden olduğu enfeksiyon geçmezse servikal kanser gelişebilir. Bununla beraber kanser gelişimini tetikleyen başka risk faktörleri de mevcuttur. Bu risk faktörleri: erken yaşta cinsel ilişki (20 yaştan önce), çok sayıda cinsel eş, eşin çok eşli olması (erkeğin başka eşlerinin olması), yüksek parite (doğum sayısının fazlalığı), kötü hijyen, düşük sosyoekonomik seviye, pozitif aile öyküsü (aile (kan bağı olan) fertlerinde servikal kanser tanısı konmuş olması), sigara kullanımı, yetersiz beslenme (bilhassa; vitamin C, vitamin A, beta karoten ve folat eksikliği), klamidyatrachomatis enfeksiyonu ve cinsel yolla bulaşan diğer bazı ajanlardır.” dedi.

3 YILDA BİR PAP SMEAR TESTİ YAPTIRMALARI GEREKİR

Serviks kanserinin yavaş doğal seyri, displastik lezyonların erken tanınmasında ve invaziv kansere progresyonun önlenmesinde tarama programlarının önemini ortaya koyduğunu bildiren Op. Dr. Cengiz Yeşilbaş, “Servikal kanserin erken teşhisine yönelik PAP smear taramasıyla ilgili olarak AmericanCancerSociety (ACS), kadınların ilk seksüel deneyimden 3 yıl sonra veya seksüel aktif olsun ya da olmasın 21 yaşına geldiklerinde, 30 yaş ve üzerinde her yıl, üç yıl negatif sonuç çıkması durumunda 3 yılda bir PAP smear testi yaptırmalarını, 70 yaşın üzerinde ve son 10 yılda anormal PAP test sonucu olmayan, üç veya daha fazla normal PAP test sonucu olan kadınların servikal kanser tarama programından çıkarılmalarını bildirmiş. Morbidite(hastalık ve ölüm) ve mortalite oranları çok yüksek olan bu kanserden korunmada HPV aşısının geliştirilmiş olması büyük öneme sahiptir. Günümüzde 2006’da onaylanan quadrivalan (4’lü) ve 2007’de onaylanan bivalan (2’li) olmak üzere 2 çeşit HPV aşısı mevcuttur. Her iki aşının da adölesan dönemde uygulanması en yüksek immün yanıtı oluşturmaktadır. Halen Amerikan İlaç Gıda Dairesi (FDA) ve Avrupa Komisyonu tip 6, tip 11, tip 16 ve tip 18 içeren HPV aşısı; servikal kanserlerin, yüksek dereceli servikaldisplazinin, prekanserözservikal lezyonun, prekanserözvulvardisplastik lezyonların ve yaygın genital siğillerin (kondilomaakuminata) önlenmesi için onaylamıştır. Bu aşı 11-12 yaşlarında 3 doz olarak uygulanmaktadır. Bununla beraber 9-26 yaşlarında bu aşı uygulanabilir. Profilaktik HPV aşılarının rutin servikal tarama ile birlikte HPV ile ilişkili morbidite ve mortalite üzerinde çarpıcı etkileri olacağı öngörülmektedir. Kanseröz ve pre-kanserözservikal oluşumlarda birçok tedavi seçeneği bulunmaktadır. Her vakada hasta ve hekim en uygun tedavi yöntemine karar verir. Ayrıca saptanan lezyonun evresi de tedavinin seçiminde önem kazanmaktadır. Tedavisi, erken evrelerde ameliyat, ileri aşamalarda kemoterapi ve radyoterapidir.” ifadelerini kullandı.